Lomber bölgedeki akut ağrı, omurganın osteokondrozunun arka planına karşı, insanların büyük çoğunluğunun karşılaştığı yaygın bir sorundur. Bize açıklığımız için “ödül olarak” (omurilik sütunundaki eksenel yükün arttırılması nedeniyle), bu rahatsızlık, en erken ya da geç gezegenin her birini etkiler, tek soru bunun ne kadar hızlı olduğu ve semptomların ne kadar ifade ettiğidir. Bu tür “yalın” istatistikler bu patolojiyi sosyal açıdan önemli hastalıklara zorlamaktadır ve buna karşı mücadele sadece hastalığın tezahürlerinden değil, aynı zamanda bir bütün olarak dünya sağlık sisteminin de görevi olmalıdır. Bu nedenle, omurga osteokondrozunun tedavisi çok ilgili bir konudur.
Peki osteokondroz nedir? Hastalığın gelişiminin nasıl gerçekleştiğini kısaca düşünün. Onun adına, onu tam anlamıyla Latin'den çevirirseniz, osteokondroz ile değişen yapılar belirlenir: kemik ve kıkırdak. Dikey yüklere amortisman ve direnç sağlamak için, omurlarımızın arasına tuhaf bir lifli-çelik "yastıklar"-etkileşim diskleri. Beslenmeleri çocuklukta yaklaşık 25 yıl kaybedilen kan damarları nedeniyle gerçekleştirilir ve beslenme çevredeki kaslardan dolayı yaygın olmaya başlar.
Omurga kolonundaki patolojik yükler (sedanter çalışma veya tersi - aşırı fiziksel aktivite), mineral metabolizma süreçlerinin ihlallerinde, intervertebral disk elastik ve amortisman özelliklerini kaybeder, yüksekliği azalır, patolojik kemik büyümeleri (osteofitler ve giysi plakası) değişir, mobilite bozulur. Omurganın etkilenen bölgesi. Hastalığın geç aşamalarında, intervertebral diskin merkezi kısmı, fibröz halkayı kıran So adlı ceket çekirdeği, omurların gövdeleri - intervertebral fıtık arasında bir tür çıkıntı oluşturur. Bir fıtık omurlara bitişik sinir köklerinin sıkışmasına neden olabilir, sıkıştırma bölgesinde ve etkilenen sinir tarafından düzenlenen alanda yoğun ağrı meydana gelir. Sinir pleksusun sürekli tahrişinden dolayı, bir yandan omurganın acı bölümünü aşırı hareketlerden koruyan, diğer yandan etkilenen bölgedeki sıkıştırma, ödem ve ağrıyı arttıran tıpta koruyucu bir savunma olarak adlandırılan bir refleks spazmı meydana gelir.
Osteokondroz ile (%90) vakaların büyük çoğunluğunda (%90) (hatta aşırı belirgin) kas spazmından kaynaklanıyor! Diğer durumlarda, ağrının nedeni, sinir kökünün veya omuriliğin doğrudan intervertebral diskin fıtıkları tarafından sıkışmasıdır.
Lomber omurganın osteokondrozu: nasıl tedavi edilir
Omurganın tüm kısımlarından ve toplamda beş tanesi (servikal, göğüs, lomber, sakral ve koksike) vardır, en büyük motor yükü nedeniyle, lomber en çok hastalığın tezahürlerinden muzdariptir. Lomber omurganın osteokondrozu herkese tanıdık parlak semptomlara sahiptir ve tedavisi önemli bir sosyal görevdir, çünkü sadece yaşlı insanların değil, aynı zamanda çalışma çağındaki aktif insanların yaşam kalitesini de kötüleştirir.
Ağrı doğrudan lomber bölgede, uyluğun ön yüzeyinde veya bacağın tüm arka veya dış yüzeyi boyunca, bazen parmaklara lokalize edilebilir. Genellikle, gluteal bölgeye, sakrum, kasık için ağrı verilir ve bazen sadece bu alanlarda lokalize edilebilir, genitoüriner küre ve bağırsak hastalıkları olarak gizlenir ve doğru tanıyı üretmeyi zorlaştırır. Ağrı sendromunun yoğunluğu o kadar yüksek olabilir ki, bir kişi en temel hareketleri yapma, zorla pozlar alır ve normal uykuyu kaybeder. Bu, geniş çevrelerde uzun zamandır hastalığın kendisi için bir eşanlamlı haline gelen aynı radikolittir.
Motor aktivitesini sınırlamak. Uzuvlardaki olağan hareketler ve duyarlılık ihlal edilir, kas konvülsiyonları, parestezi (karıncalanma hissi, “sürünen tüyler diken dikenleri”) meydana gelir.
Pelvik organların işlevinin ihlali. Herkes tarafından radikolit olarak bilinen yoğun radiküler sendrom veya büyük fıtık çıkıntısı ile idrara çıkma ve bağırsak çalışması rahatsız edilebilir, bu da hastada şiddetli işkenceye neden olabilir.
Lomber omurganın osteokondrozunun tedavisi genellikle hem hasta hem de doktor için zor bir görev haline gelir. Bu rahatsızlıktan muzdarip olan her insana şu sorularla soruldu: “Alt sırtın osteokondrozu nasıl tedavi edilir?”, “Lomber bölgesinin osteokondrozunun nasıl tedavisi?”, “Lomber departmanının osteokondrozunun tedavisi yardımcı olmazsa - hangi doktora temas kurmaya yardımcı olmazsa?”.
Aşağıdaki doktorlar osteokondrozun alevlenmesiyle başa çıkmaya ve yetkin tedavi reçete etmeye yardımcı olacaktır: terapist, nörolog, tıbbi masaj uzmanı, manuel terapist, fizyoterapist ve gerekirse, cerrahi tedavi bir nöroşirürjidir.
Lomber omurganın osteokondrozla mücadele yolları
Osteokondroz tedavisinde ana şey doğru yaşam tarzıdır! Fiziksel kültüre aktif ve doğru bir şekilde yer alan ve omurgayı izleyen insanlarda, sırt asla acıtmaz! Ne yazık ki, çok az insan bu basit gerçekleri takip ediyor.
Bu sorunu analiz ederek şunları vurgulayabilirsiniz:
- ilaç tedavisi;
- -Drug olmayan.
Lomber omurganın patolojisinin tedavisi için drug olmayan yöntemler
- Dikkat dağıtıcı prosedürler. Etkileri isminin kendisinde yatmaktadır - yüzey sinir uçları ve kan damarları üzerindeki etkiler nedeniyle çeşitli aplikatörlerin kullanımı, masaj halıları ve silindirler, yün kayışları, “losyonlar” ve “sürtünme” kas spazmı ve ağrı sendromu üzerindeki etkilerden dolayı “sürtünme”. Bu yöntemler yardımcı olarak kullanılabilir, ancak özel ilaçlarla sistemik tedavi olmadan lomber bölgenin osteokondrozunun alevlenmesi için izole kullanım etkisizdir.
- İmmobilizasyon anlamına gelir. Bu araçlar, omurgayı ani ve “tehlikeli” hareketlerden korumanızı ve statik çalışma sırasında yükü yeniden dağıtmanızı sağlayan çeşitli tasarımların bandajları olarak anlaşılır. İmmobilizasyon araçları, tıbbi ekipman ve eczanelerin depolarında satın alınabilir, ancak satın almadan önce, durumunuzdaki bandajın optimal tasarımını, sertliğini ve tamamlanmasını belirlemeye yardımcı olacak bir doktora danışmanız tavsiye edilir. Bunları sadece olumsuz faktörlere maruz kalma zamanı (tekerleğin gezileri, oturma çalışması vb.) İçin kullanılması tavsiye edilir, çünkü uzun süreli kullanım kas hipotrofisine neden olur.
- Tıbbi Beden Eğitimi (Egzersiz Terapisi) - Osteokondrozun karmaşık tedavisinin ayrılmaz bir bileşeni. Sırtın çerçeve kaslarının tonunu korumayı ve patolojik kas spazmının giderilmesini amaçlayan egzersizler yapmak, motor aktivitesini geri kazanmaya ve sürdürmeye yardımcı olur, ağrı sendromunun yoğunluğunu azaltır. Egzersiz terapisinin önemli bir artı, eğitmen tarafından yapılan eğitimden sonra, bir kişinin evde günlük olarak egzersiz yapabilmesi ve sürecin alevlenmesiyle bile geçerli bir dizi egzersizin varlığında yapabilmesidir. Egzersiz tedavisinin en etkili yöntemi mekanoterapidir - bireysel olarak geliştirilen bir yönteme göre simülatörler üzerindeki sınıflar, çünkü kas korse oluşumunun ağırlıklarla çalışması gerekir.
- Masaj - Eski zamanlardan bilinen bir, en yaygın ve belki de en yaygın önleme ve tedavinin en yaygın yolu, yine de, lomber osteokondrozunun alevlenmesi aşamasında kullanılamaz. Buna ek olarak, sadece anatomi ve fizyolojiyi bilen ve tıbbi tıbbi masaj tekniklerini bilen bir tıp eğitimine sahip bir uzman, osteokondroz ile masaj yapmalıdır.
- Manuel terapi Ve son yıllarda, yetkin bir profesyonel tarafından yapılan son yıllarda osteopati, önemli bir iyileştirici etkiye sahip olabilir ve hatta hastalığın alevlenmelerini uzun bir süre ortadan kaldırabilir. Bir manuel terapisti prosedürlerin başlamadan önce ele alırken, doktorun sürecin prevalansını ve şiddetini değerlendirmesini ve manipülasyon için olası kontrikasyonları hariç tutmasını sağlamak için omurganın (radyografi, bilgisayarlı veya manyetik rezonans görüntüleme, osteodensitometri) bir takım incelemesinin yapılması gerektiğini hatırlamak da önemlidir. Masaj gibi, manuel tedavi ve osteopati gibi bir dizi kontrendikasyona sahiptir, örneğin, fıtıkların sinir kökünün belirgin bir sıkışması, omurların subluksasyonu. Lomber bölgenin akut osteokondroz döneminde, genellikle manuel tedavinin yumuşak teknikleri kullanılır (kas gevşemesi vb.).
- Akupunktur. Son çalışmaların sonuçlarına dayanarak, geniş çevrelerde popüler olan bu metodoloji yönteminin kullanılması, hastalığın semptomlarını ortadan kaldırmayan ve geleneksel olmayan tedavi yöntemlerine atıfta bulunan lomber omurganın osteokondrozu için mantıksız olarak kanıta dayalı ilaç olarak kabul edilir.
- FizyoterapiOsteokondroz için tıbbi bakım sağlanması için ulusal klinik önerilere ve standartlara dahil edilen, bu hastalığın tedavisinde uzun zamandır etkinliğini kanıtlamıştır. Lomber omurganın osteokondrozu, elektromostimülasyon, ampipülse tedavisi, şok dalgası tedavisi, intrakamöz myostimure, lazer tedavisi kullanılır. Manyetoterapi karmaşık tedavide popüler yöntem olmaya devam etmektedir. Avantajları arasında iyi tolerans ve küçük bir kontrendikasyon listesi, hastalığın akut döneminde kullanım olasılığı yer alır. Patolojik sürecin tüm bağlantılarına göre hareket ederek, birkaç prosedürden sonra ağrıyı önemli ölçüde azaltır ve bir kişinin motor aktivitesini genişletmesine izin verir. Ek olarak, etkilenen dokuların trofizmini geliştirerek, hastalığın ilerlemesini yavaşlatır. Bu yöntemin koşulsuz bir avantajı, bir tıp kurumunun duvarlarının dışındaki hasta tarafından bağımsız kullanımı olasılığıdır.
Ancak yukarıdaki drug olmayan yöntemlerin tümü etkisiz olsaydı - o zaman lomber osteokondroz nasıl tedavi edilir?
İlaç tedavisi
Hastalıklar aşağıdaki tıbbi grupların atanmasını içerir.
-Kanal dışı anti -enflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) lokal (jeller, merhemler, krem) ve sistemik kullanım (tabletler, mumlar, kas içi ve intravenöz uygulama için çözümler) için üretilir. Etkileri, lezyon bölgesindeki ödemin ortadan kaldırıldığı ve ağrı sendromu önemli ölçüde azaldığı için enzimatik bir seviyede enflamatuar sürecin bloke edilmesine dayanmaktadır.
Hastalığın erken evrelerinde, NSAID'lerin ve kadın olmayan yöntemlerle (terapötik egzersizler, manyetoterapi) kombinasyon halinde yeterli lokal kullanımı vardır. Belirgin bir patolojik süreç ve yoğun ağrı sendromu ile tablete ve bazen enjekte edilebilir ilaç formlarına başvurmanız gerekir.
Ne yazık ki, NSAID'lerin iyi bir anti-enflamatuar ve analjezik etkisine sahip olmak, uzun süreli sistemik kullanım ile, gastrointestinal sistemin ülseratif-erozif süreçlerinin gelişimi ve alevlenmesi ve bozulmuş böbrek ve karaciğer fonksiyonu. Bu nedenle, NSAID'leri uzun süre alan hastalar, mide mukozasını ve karaciğer ve böbreklerin düzenli laboratuvar kontrolünü koruyan ilaçlara ihtiyaç duyarlar.
Sistemik kas gevşeticiler, yani kas spazmını hafifleten ilaçlar. Eylem prensibi başlıkta yatmaktadır: spazmodik kasların gevşemesi sinirlerin ve kan damarlarının sıkışmasını, hasar bölgesindeki ödemin - kan dolaşımı ve innervasyon iyileşmesine yardımcı olur - ağrı azalır; Kas savunmasındaki azalma nedeniyle, bağ aparatının voltajı azalır - intervertebral diskin bıçak (çıkıntısı) azalır - ağrı azalır, hareket hacmi artar.
Omurganın osteokondrozunun tedavisi için musorelaksanlar, terapötik etkiyi elde etmek için, kas içi uygulama için tabletler ve çözeltiler şeklinde üretilir, uzun süre alınmalı ve dozu yavaş yavaş arttırmalıdır. Tıpkı NSAID'ler gibi, kas gevşeticilerin bir takım kontrendikasyonları vardır ve bu nedenle, eczane ağlarındaki ücretsiz satışa rağmen, bunları satın almadan önce bir doktora danışmanız gerekir.
Lokal anestezik veya lokal anestezi için ilaçlar, lomber osteokondrozun ilaç tedavisi için, ilaç çözeltisi önce subkutan olarak uygulandığında ve daha sonra etkilenen vertebral süreçlerinin, ucu kökünün iddia edilen kompresyonunun projeksiyonunda etkilenen vertebral süreçlerine uygulanır.
Sinir liflerinin membranlarında birikirken, ilaç ağrı sinyalini etkili bir şekilde bloke eder. Terapist kesinlikle böyle bir abluka gerçekleştiremez; Davranışı için bir nörolog veya beyin cerrahı ile temasa geçmek gerekir.
Ayrıca, glukokortikosteroidlerin (GKS) çözeltileri - belirgin bir anti -enflamatuar etkisi olan hormonal ilaçlar bazen paravertebral uygulamada kullanılır. Yerel uygulamaları, ilacın istenmeyen yan etkileri riskini en aza indirirken maksimum etki elde etmenizi sağlar. Bu blokaj yılda 2-3 kez kurslar gerçekleştirilir, bir nörolog veya nöroşirürji doktoru bunları gerçekleştirmelidir.
B vitaminleri "B". Herhangi bir eczanede, hem oral uygulama hem de kas içi uygulama için formlarda bu grubun çeşitli ilaçlarını bulabilirsiniz. Nörotrofik ve hafif bir analgizasyon etkisine sahip olduklarına inanılmaktadır, ancak omurganın osteokondrozu için kullanımları için güvenilir bir gerekçe, kanıta dayalı ilaçla elde edilmemiştir.
Lomber'in osteokondrozu için fizyoterapi
Ne yazık ki, bazen modern ilaçlar, fizyoterapi, masaj ve egzersiz tedavisi kullanılarak kapsamlı tedavi etkisizdir - bir kişi ağrı yaşamaya devam eder, fiziksel aktivitenin kısıtlanması kalır ve yaşam kalitesi önemli ölçüde acı çeker. Bu, hacimsel, genellikle birden fazla intervertebral disk fıtıkları oluştuğunda hastalığın sonraki aşamalarında olur. Böyle bir durumda cerrahi tedavi gösterilmiştir. Ek olarak, omurilik kanalının önemli bir sıkışması, mesane ve bağırsakların işlevinin sınırlı olmayan ağrıya, statodinamik bozukluklara ve bloke edilmesine neden olduğunda, ameliyat, bir fıtık çürümesi ”ile gösterilir. Bu gibi durumlarda, operasyon acil bir emirde gerçekleştirilir. Lomber omurganın osteokondrozu için cerrahi müdahalelerin amacı, omurga kanalı ve sinir köklerinin mekanik dekompresyonudur.
Şu anda, her iki bilinen hacimsel cerrahi yöntemler, osteokondrozun cerrahi tedavisinde ve modern tıp tarafından lazer ve radyo frekansı etkileri kullanılarak önerilen minimal invaziv endoskopik müdahalelerde kullanılmaktadır, bunlardan bazıları lokal ağrı kesici altında bile gerçekleştirilebilir.
Lomber omurganın osteokondrozunu tedavi etmenin ana yöntemlerini inceledikten sonra, bir kez daha hastanın “Lomber osteokondrozu nasıl iyileştireceğinizi?” Sorusunu sorduğunu not etmek istiyorum. Sadece doktorların yardımına değil, aynı zamanda kendi güçlerine de güvenmelidir, sağlıklı bir yaşam tarzının önemini anlamak, uygun doz ve esas olarak dozda fiziksel aktivitenin memnuniyetle karşılandığı ve en önemlisi, bir dalın mevcut olduğu. Hastalık karşısında zafer.